ارزیابی ارتباط ژن‌های adeB,adeA و adeI با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی جدایه‌های اسینتوباکتر بومانی مقاوم چندگانۀ دارویی

زمینه و هدف: اسینتو باکتر بومانی عامل اصلی عفونت‌های بیمارستانی است. بروز سویه‌های مقاوم چندگانۀ دارویی یکی از دلایل عدم درمان مناسب عفونت‌های ناشی از این باکتری محسوب می‌شود. بیان بیش‌ازحد پمپ‌های تراوشی AdeABC و AdeIJK در اسینتوباکتر باعث مقاومت چندگانۀ دارویی نسبت به بسیاری از آنتی‌بیوتیک‌ها می‌شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط ژن‌های adeA، adeB، adeI با فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی ایزوله‌های مقاوم چندگانۀ دارویی اسینتوباکتر بومانی است. مواد و روش‌ کار: مطالعه روی ۵۵ سویۀ اسینتوباکتر بومانی جداشده از نمونه‌های بالینی بیماران بستری‌شده در بخش مراقبت‌های ویژۀ بیمارستان میلاد تهران انجام گرفت. جدایه‌ها با استفاده از آزمون‌های بیوشیمیایی شناسایی‌شده و تست حساسیت آنتی‌بیوتیکی با روش انتشار در دیسک و براساس دستورالعمل CLSI انجام شد. روش کارت ویل برای بررسی فعالیت فنوتیپی پمپ تراوشی به کار برده شد. برای بررسی حضور ژن‌ها از MultiplexPCR استفاده شد. یافته‌ها: میزان مقاومت چندگانۀ دارویی بین جدایه‌ها ۹۸درصد بود. از نظر فعالیت تراوشی ۳/۶۳درصد قوی، ۶۷/۲۷درصد متوسط، ۲۹/۰۹درصد جدایه‌ها بدون فعالیت بودند. فراوانی ژن‌های adeA، adeB، adeI به‌ترتیب ۸۷/۲درصد، ۸۵/۴درصد، ۹۴/۵درصد بود. اختلاف معناداری بین فراوانی ژن‌های adeA و adeB و بین ایزوله‌های دارای پمپ تراوشی فعال و ایزوله‌های غیرفعال وجود داشت. نتیجه‌گیری: تعیین فنوتیپ فعال پمپ تراوشی می‌تواند تعیین‌کنندۀ مقاومت چندگانۀ دارویی بین ایزوله‌های اسینتوباکتر بومانی باشد. نتایج مطالعه نقش ژن‌های اصلی اپرون adeABC یعنی adeA، adeB را در فعالیت پمپ تراوشی سویه‌های اسینتوباکتر تأیید می‌کند.